文章摘要:
高血压患者,在1~7日穴灸4个循环后再开始灸第8日的穴。灸百会、哑门,对降血压及减轻头晕头痛等均有良效,然灸之过早、会因经脉未通,艾火不能流行
高血压是指体循环动脉血压高于正常。本病的发病机理尚未完全清楚,可能高级神经中枢功能失调在发病中占主导地位,而肾脏、内分泌系统、电解质等则参与了发病的过程。判断高血压以舒张压(低压)为主要依据。本病多见于40岁以上的中、老年人,也可见于青年人。
一般成年人正常血压为收缩压≤140rnmHg,舒张压≤90rnrnHg。收缩压>140rnnHg或舒张压>90mmHg均称高血压。介于正常血压和高血压之间的称临界高血压。
(一)治疗
一般可按高血压及半身不遂的常规灸法灸治。
高血压、半身不遂的常规灸法
灸序
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穴名及穴数
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每穴施灸量
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1日
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中脘(单穴)
足三里(双穴)
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灸30分钟
各灸30分钟
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2日
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环跳(双穴)
阳陵泉(双穴)
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各灸25分钟
各灸25分钟
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3日
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风市(双穴)
申脉(双穴)
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各灸25分钟
各灸25分钟
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4日
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肩髃(双穴)
曲池(双穴)
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各灸25分钟
各灸25分钟
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5日
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风池(双穴)
悬钟(双穴)
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各灸25分钟
各灸25分钟
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6日
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身柱(单穴)
阳关(单穴)
三阴交(双穴)
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各灸30分钟
各灸30分钟
各灸25分钟
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7日
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委中(双穴)
照海(双穴)
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各灸25分钟
各灸25分钟
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8日
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百会(单穴)
哑门(单穴)
列缺(双穴)
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灸25分钟
灸25分钟
各灸25分钟
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注:
1.高、低血压、半身不遂、关节炎等均可按此法灸治。
2.高血压患者,在1~7日穴灸4个循环后再开始灸第8日的穴。灸百会、哑门,对降血压及减轻头晕头痛等均有良效,然灸之过早、会因经脉未通,艾火不能流行,聚于头部而致头晕等症加重,故宜先灸通中下部的穴道,再加灸头部穴。
3.以上穴循环灸至愈,每日灸脐30分钟。
由肾脏病引起的高血压,或高血压兼肾脏病者,常小便不正常,腰痛,眼睑及下肢浮肿。可先循环灸以下穴(每日灸脐30分钟),俟肾脏病症好转后,再将下列三组穴与前述高血压常规灸穴合用。
灸序
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穴名及穴数
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每穴施灸量
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1日
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关元(单穴)
水道(双穴)
中极(单穴)
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灸30分钟
各灸30分钟
灸60分钟
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2日
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肾俞(双穴)
复溜(双穴)
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各灸30分钟
各灸25分钟
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3日
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肝俞(双穴)
章门(双穴)
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各灸25分钟
各灸25分钟
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(二)高血压典型病例介绍
例1:马××,男性,住6018部队。
(1)病史及症状:1962年7月来信云:患高血压已5年,1年前血压一般为24.0~20.0/16.0~12.7kPa(180~150/120~95mmHg),屡治不效,今年经治疗,血压近来稳定在20.0/13.3kPa(150/100mmHg),但仍然头晕、头痛、从早晨持续到晚间,看文件,写材料则加重,食欲不振,失眠,每天平均只能睡5个小时。
(2)治疗:经函授灸法,于1962年7月11日开始自灸:1日,中脘、足三里各30分钟;2日,环跳、阳陵泉各25分钟;3日,风市、申脉各25分钟;4日,肩髃、曲池各25分钟;5日,风池、悬钟各25分钟;6日,腰阳关、委中各30分钟。以上6日穴循环灸,每日灸脐30分钟。灸3周后,血压降至17.3/12.0kPa(130/90mmHg),食欲大增,每日能睡6小时,头晕、痛减轻。嘱加两日穴;1日,百会、痖门各20分钟,合谷25分钟;2日,囟会、列缺、丰降各20分钟,与前穴循环灸;灸至4周后,血压下降至16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头痛又有减轻,头晕止,每日睡眠9个小时,体重经未灸时增加4千克;灸至月半,血压降至14.7/9.33kPa(110/70mmHg),诸症皆愈。
次年接患者来信,知其病未复发。
例2:邢××,男性,61岁,住天津市和平区兰州道。1963年12月9日初诊。
(1)病史及症状:5年前患高血压,彼时血压最高达30.7/18.7kPa(230/140mmHg);4个月前测血压为22.0/16.0kPa(165/120mmHg)。现症:头晕,失眠,乏力,畏冷食,左胁疼,矢气多,大便时干时溏。检查:身柱及四肢内外侧穴有压痛,胃脘及脐周触之硬,有触痛。
(2)治疗:授予灸法,由温灸爱好者佟××施灸。先治肠胃积滞:1日,中脘、足三里各30分钟;2日,期门30分钟,太冲20分钟;3日,天枢30分钟,下脘60分钟;4日,章门30分钟,气海60分钟;5日,膈俞25分钟,膻中、巨阙各30分钟;6日,脾俞、三阴交各25分钟。以上6日穴循环灸,每日灸脐30分钟。灸2个月后,大便已正常,左胁已不痛,腹部无不舒,食欲增,身上长劲,原先去某处办事,途中要歇息3次,现一次不歇。嘱加灸高血压常规灸法中的前7日穴:灸至近3个月,测血压22.7/9.33kPa(170/70mmHg),进食、睡眠均好,干活不感觉累,但时间长则还是头晕;灸至半年,血压持续稳定在21.3~20.0/10.7~9.33kPa(160~150/80~70mmHg),行走轻快,劳累时亦无头晕等症状。
例3:吴××,女性,53岁,住天津市南开区。1960年10月20日初诊。
(1)病史及症状:1959年2月出现左侧头痛,眩晕甚为严重,每日卧床不愿动。当时送往南开医院,测血压收缩压为32.0kPa(240mmHg)(低压未能记忆),经治疗8天,无效而出院。1960年2月因血压甚高又住天津第二中心医院,仍治疗无效。至来诊时已卧床1年另8个月。现症:头晕,头痛,不愿睁眼,不愿说话,吃饭时坐起,吃完须赶紧卧床:耳鸣,失眠,心悸,盗汗,感觉胃内烧灼且有硬物者闷其中,咀嚼食物亦感乏力,故进食少;腰痛。
(2)治疗:嘱先灸以下4日穴:1日,中脘、足三里各30分钟;2日,期门30分钟,太冲20分钟;3日,下脘,丰隆各30分钟;4日,悬钟、三阴交各25分钟,循环灸每日灸脐30分钟。
10月26日,已灸6天,觉腹部舒展,胃肠蠕动增多,已有食欲,但无力咀嚼,头部有时仍感轻度晕、痛。嘱加3日穴与前穴循环灸:1日,曲池30分钟,关元60分钟;2日,神门25分钟,脐60分钟;3日,劳宫30分钟,中极60分钟。以后又增加5日穴:1日,巨阙30分钟,气海60分钟,合谷25分钟;2日,阴陵泉、照海各25分钟;3日,手三里、合谷各25分钟;4日,颊车20分钟,曲池25分钟,关元60分钟;5日,风池、委中、昆仑各20分钟。
12月7日,已能坐起20分钟,吃饭时已觉上牙有力,下牙仍力弱。
1961年1月30日,已能在床上爬行,头晕、心悸止,睡眠好,其余诸症均大为减轻,但近半个月来爱笑而不能自制。嘱加灸1日,大陵、列缺各25分钟;2日,肝俞、冲阳各25分钟。
2月11日,自笑症状愈。
2月24日,嘱停用以前的灸法,按“高血压常规灸法”继续灸(未灸第8日穴)。
3月8日,已能下地活动。
9月2日,已能常在院中坐,诸症愈,只是身体还弱。
1962年5月12日随访,知已能随意外出活动,病未复发。
(三)临床体会
温灸治疗高血压效果良好。部分患者灸后血压逐渐稳定以至恢复正常。部分重症患者,血压在灸后有一定程度的下降,但仍不正常,然头晕、头痛,腿软,失眠等症状的改善会是显著的。
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