文章摘要:
小儿推拿是建立在传统中医学整体观念的基础上,以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导,运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,以达到调整脏腑功能、治病保健目的的一
回旋灸
【概述】
回旋灸法又称熨热灸法。是指将燃着的艾条在穴位上方作往复回旋移动的一种艾条悬起灸法。本灸法能给患者以较大范围的温热刺激,使局部的经络或穴位的功用得到提高,从而增强经络和腧穴的治疗能力,以加快疾病痊愈。
【功效】
温通经络,行气活血,宣痹镇痛。
【适应症】
用于病损表浅而面积大者,如神经性皮炎、牛皮癣、股外侧皮神经炎、皮肤浅表溃疡、带状疱疹、褥疮等症,对风湿痹症及周围性面神经麻痹、近视眼、白内障、慢性鼻炎、以及排卵障碍等症也有效果。
【灸材准备】
艾条,火柴或打火机,灰盒等。
【施灸方法】
回旋灸的操作法有两种:
一种为平面回旋灸。将艾条点燃一端,先在选定的穴位或部位进行熏灸测试,至局部有灼热感时,在此距离作平行往复回旋施灸,前、后、左、右,周旋移动。每次施约灸20~30分钟。如果病灶范围较大,亦可延长灸治时间,以局部潮红为度。此法适用于灸疗面积较大的病灶。
另一种为螺旋式回旋灸。即将灸条燃着的一端,从离穴位或病灶最近的地方,由近及远呈螺旋式反复施灸,以局部出现深色红晕为宜。本法热力较强,适用于治疗病灶较小的痛点以及急性病证。
回旋灸的旋转速度,可以根据患者的呼吸频率来掌握,即病人每呼吸一次,旋转一圈。旋转的范围一般根据需灸部位大小而定,若只是针对穴位施灸,则旋转的直径一般不超过5cm。若所灸部位较宽,可适当减缓旋转速度。如在膝关节有病时,沿着髌骨灸,可将旋转速度减为病人呼吸二次回旋灸一圈。施灸时间一般在30分钟左右,在人体上部或背部可减为15分钟。
在回旋灸中还包括沿经灸,即沿着经络来回施灸。具体方法是:以需灸部位或者穴位为起点,循其经络所行方向来回施灸。如牙痛,先灸合谷穴,然后沿着手阳明经的循行方向,开始向心性施灸,最后再将艾条抬高回到合谷穴处,此为一次。然后再进行下一轮循经灸,如此循环往复。循行的距离一般为15cm,若是在关节附近,则要将循行距离超过关节部位,以达到通关过节的效果。如果两个穴位相距很远,就以15cm为一次计算标准,分次进行,不要灸得太远。
【注意事项】
(1)由于回旋灸施灸时距离皮肤较远,因此即使在颜面、五官、大血管处,也可酌情使用该法,在临床上使用范围较广。
(2)艾条积灰过多时,要离开人体将艾灰吹去后再灸,以免艾灰掉落在皮肤上而导致烫伤。
(3)对一些皮肤感觉迟钝的患者以及小儿患者,治疗过程中要不时用手指置于施灸部位,体会患者皮肤的受热程度,以便随时调节施灸的距离,避免烫伤。
(4)回旋灸不宜用于急重病证或慢性病证的急性发作期。
【经验辑要】
《中西医临床诊疗技术》:“点燃艾条一端,接近施灸部位来回旋转移动,一般可灸20~30分钟。”
【灸法备注】
回旋灸法又称熨热灸法。本法能使被灸部位始终感到一种较温和、较持续、较弱的热刺激,但又是有规律的加强(热)和变弱(凉),这种有变化的热刺激,称之为渐温渐凉。这种热刺激,既有温和灸的部分作用,又有雀啄灸的部分作用,既能使局部的皮部或穴位作用得到激发,又能使经络作用得到激发,既对局部疾病有一定的疗效,又对远端的疾病有一定的治疗作用。
回旋灸多用在既有经络疾病,又有脏腑疾病的时候。如发病时间较长的痹证、痿证,这种病除了局部有变化之外,往往还有内脏的病理变化,对穴位采用回旋灸更有利于疗效的提高。还有在慢性病急性发作时,如原有慢性胃病,这次又受寒感冒或咳嗽,同时引起胃病发作,会更多地使用回旋灸,也就是说在对足三里、中脘、列缺、照海、大椎施灸时,采用回旋灸的方法能提高疗效。
回旋灸的艾条,一般以纯艾条即清艾条为主,近年来,临床上也有用药艾条施灸,取得较好的疗效。如报道较多的赵氏雷火灸法,以独特的配方研制而成的药艾条做回旋灸,常常用来治疗某些五官科及妇科病证。
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