天冲属足少阳胆经。天，天部气血也。冲，气血运行为冲射之状也。该穴名意指胆经经气吸热后胀散并由本穴冲射于天之各部。本穴物质为率谷穴传来的水湿之气，至本穴后，因受穴外传入之热，水湿之气胀散并冲射于胆经之外的天部，故名。  

【解剖位置】  

有耳后动、静脉；布有耳大神经支。

【取穴位置】  

在头部，当耳根后缘直上入发际2寸，率谷后0.5寸。  

天，天部气血也。  

冲，气血运行为冲射之状也。  

天冲穴的定位比较模糊，在头部，当耳根后缘直上入发际2寸，后又补充道率谷后方0.5寸处。但对于初学者来说，天冲穴很难定位准，也难以理解天冲穴的主治。  

《针灸大成》中记载：  

率谷：耳上入发际寸半陷者宛宛中，嚼而取之。足少阳、太阳之会。《铜人》针三分，灸三壮。  

主痰气膈痛，脑两角强痛，头重，醉后酒风，皮肤肿，胃寒，饮食烦满，呕吐不止。  

天冲：耳后发际二寸，耳上如前三分。足少阳、太阳之会。《铜人》灸七壮。《素注》针三分，灸三壮。  

主癫疾风痉，牙龈肿，善惊恐，头痛。

穴位配伍  

天冲配天突、水突，有软坚散结的作用，主治瘿气。  

天冲配百会、内关、太冲，有疏肝理气、宁心安神的作用，主治癔病。  

天冲配风池、太阳、百会、头维，治头痛、癫痫。