少精概述  

少精是指精液稀少之症，一般指精子计数(密度)低于2000万/ml而言，其活动力减弱，低于50％，并有形态畸形(大于30％)，又称为精子减少症。是男性不育的主要原因之一。中医学认为，本病与肾、心、肝、脾有关，尤其与肾的关系最为密切。多由于肾精亏虚、气血不足、肝郁血瘀和湿热下注等因素而致精少、精弱、精寒、精薄、精疲等。临床虚证多见，主要有湿热下注、肾精亏虚、气血两虚、肾阳虚衰四种证型。

本病属中医学“无嗣”，“无子”的范畴。本症涉及现代医学的不育症，精液异常症(男子精子减少症、无精子症、死精子症、精液不液化)，不射精症，逆行射精症等。见于男性睾丸生精功能缺陷、内分泌功能紊乱、精子抗体形成、精索静脉曲张、输精管道阻塞、外生殖器畸形和性功能障碍等。  

少精病因与症状  

(1)肾阳虚衰：阴冷精少，精子计数下降，活动力弱，或死精子过多，射精无力，婚后不育，性欲淡漠，阳痿或早泄，腰膝疫软，畏寒喜温，精神委靡，面色咣白，阴部湿冷，小便清长，夜尿频，舌体胖质淡苔白，脉沉细或沉迟。  

(2)肾精亏虚：精少不育，畸形精子过多，性交过频，伴有遗精早泄，或阴茎异常勃起，或射精障碍，腰膝疫软，耳鸣，盗汗，手足心热，心烦失眠，舌质红少苔或无苔，脉细数。  

(3)气血两虚：精液稀薄，精少不育，性欲减退，阳事不兴，或阳痿早泄，神疲倦怠，面色无华，爪甲苍白，心悸气短，失眠，舌体胖，质淡嫩，脉细弱。  

(4)湿热下注：精少不育，阳事不兴或勃起不坚，阴囊潮湿、臊臭，小便黄赤或不畅，口苦乏味，小腹急满，或茎中热痛，或阴肿、阴痒，舌红苔黄腻，脉弦滑数。  

少精病因分析与诊断  

(1)肾阳虚少精与肾精亏虚少精：二者均为虚证。肾阳虚少精多由肾气亏损，进而致命门火衰，阴寒内生，影响生精致肾虚火衰，难以温精生髓，致阴冷精少而不育：肾阳虚则无力作强，故阳痿：阳虚摄纳无权，故早泄，夜尿颇，故伴腰膝疫软，畏寒肢冷等肾阳不足之象。肾精亏虚少精多由房劳内伤，久病及肾，或热病后期伤阴，致阴精亏损，阴虚火旺，故盔汗，手足心热：火热扰动精室则遗精，虚火扰神，则心烦失眠。  

(2)气血两虚型：多由先天不足，后天失调，致心脾两虚，血不化精，虽可交合，不能生育。血不容面，神不守舍则失眠，心悸，气短，面色萎黄。肝藏血，其华在爪，血虚故爪甲苍白，肾主藏精，肝主藏血，精血相生，肝肾同源，血虚精少则不育。  

(3)湿热下注型：本证属实证，多由饮食不节，纵饮醇酒，恣食厚味，酿湿生热，湿热流注于下而致病。湿热之邪循经下注阴器，故阴囊潮湿、臊臭，湿热下注，小便黄赤而不畅。湿热蒸蕴于上，故口苦，舌红苔黄腻。  

艾灸疗法  

取腰阳关、命门、中极、关元、气海、阴交、神阙、中脘、太溪、肾俞、三阴交、阴陵泉、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。