房事淡漠概述  

房事淡漠，即性欲低下，又称“性冷谈”，是指在体内外各种因素作用下，不能引起性兴奋，也没有进行性交的欲望，使性生活能力和性行为水平皆降低的病证，也称性欲抑制或称无性欲。

中医认为性欲低下的病因是由于先天不足，天癸不充，命火虚衰，或劳心思虑过度，损伤心脾，或郁怒伤肝及久病伤阴耗血，肝络失养所致。虚证多为命门火衰，肾精不足，或气血不足，或心虚胆怯而致：实证则多为肝气郁结，或痰湿内阻，气机不畅而致。主要责之于肾、心、脾、肝四脏。临床主要有气血瘀阻、脾胃气虚、肾气亏虚、痰湿中阻4种证型。  

房事淡漠程度因入而异，因时而异。男女天癸竭，肾气虚，房事次数渐少，性欲降低，并非病态。相反，亦有虽年逾花甲，仍欲行房者，亦不足为奇。本章主要论述并非年龄、躯体、环境等因素引起之性欲低下。  

本症涉及现代医学的精子精液异常症，性欲抑制症，铅中毒，席汉综合征，不射精症，不孕症等性功能障碍疾病。  

房事淡漠病因与症状  

(1)痰湿中阻：形体肥胖，性欲减退，动则气促，平素喜食肥甘厚味之品，伴胸脘满闷，肢体沉重倦怠，嗜睡，男子阳痿，女子月经后期或闭经，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。  

(2)气血瘀阻：夫妻感情不和，关系紧张，或生活负担过重，劳倦气脱，性欲低下或全无，口唇紫黯，肢体麻木，胸胁胀满，或胸部刺痛，男子阳痿不育，女子月经后期有血块，或闭经。伴有精神抑郁，舌质紫黯，苔白，脉细涩。  

(3)脾胃气虚：大病或久病之后，积损成劳，房事次数逐渐减少，直至对房事毫无兴趣，虽勉强行房，事毕则气短乏力，全身汗出。面色咣白，失眠健忘，神倦纳呆，食少便溏，腰膝疫软，头晕目眩，或失精脱发，或阳痿早泄，舌淡红，苔白。脉细弱  

(4)肾气亏虚：性欲明显低下，直至全无，不育，甚则厌恶房事，腰膝疫软，形寒肢冷，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足痿无力，早衰，发脱齿摇，精神呆钝，男子阳痿，女子带下，小便清长，大便稀薄，舌淡苔白，脉沉细。  

房事淡漠病因分析与诊断  

(1)痰湿中阻房事淡漠与气血瘀阻房事淡漠：二者皆属实证。痰湿雍盛房事淡漠多因饮食不节，或素常嗜好肥甘厚味，久坐少动，而脾失健运，助湿生痰，痰湿壅盛，困遏脾肾之阳，见形体肥胖，困倦嗜睡，肢体困重，舌体胖，苔白腻，脉弦滑。气血淤阻房事淡漠乃因于气滞、痰浊、寒凝，阻滞气血与脉络而致，见夫妻感情不和，关系紧张，或生活负担过重，劳倦气脱，性欲低或全无，口唇紫黯，肢体麻木，胸胁胀满，或胸部刺痛，男子阳痿不育，女子月经后期有血块，或闭经。伴有精神抑郁，舌质紫黯，苔白，脉细涩。  

(2)脾胃气虚房事淡漠与肾气亏虚房事淡漠：二者皆属虚证。脾胃虚弱房事淡漠程度较轻，见脾胃虚弱之象，如精神委靡，食纳减少，大便偏稀。肾气亏虚房事淡漠为病之甚，久病及肾或房室伤肾，精血不足，命门火衰，见房事淡漠伴腰膝疫软，阳痿早泄，女子宫寒不孕，舌淡苔白，脉沉细。  

取命门、神道、曲骨、关元、阴交、神阙、中脘、神门、太冲、曲泉、章门、期门、然谷、阴谷、心俞、肝俞、肾俞、膏肓、昆仑、三阴交、归来、足三里、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。