文章摘要:

月经周期基本正常，在两次月经之间，月经中期，发生周期性出血者，称为“经间期出血”，亦称“排卵期出血”。

经间期出血

【概述】
月经周期基本正常，在两次月经之间，月经中期，发生周期性出血者，称为“经间期出血”，亦称“排卵期出血”。

经间期出血，历代医籍未见有此病名载录，可能视为“月经先期”、“一月再行”、“经漏”、“赤带”等，本病之内容亦混其中。
本病相当于西医学排卵期出血，若出血期长，血量增多，不及时治疗，进一步将发生崩漏。
【症状】
(1)肾阴虚型：经间期出血，量少，色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰膝痠软，手足心热，夜寐不宁，舌红，苔少，脉细数。
(2)脾气虚型：经间期出血，量少，色淡，质稀，神疲体倦，气短懒言，食少腹胀，舌淡，苔薄，脉缓弱。
(3)湿热型：经间期出血，血色深红，质稠，平时带下量多色黄，小腹时痛，心烦口渴，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉滑数
(4)血瘀型：经间期出血，血色紫黯，挟有血块，小腹疼痛拒按，情志抑郁，舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。
【病因分析与鉴别】
经间期出血发生在月经中期，月经中期是冲任阴精充实，阳气渐涨，由阴盛转为阳盛的生理阶段，若肾阴不足，脾气虚弱，湿热扰动或瘀血阻遏，使阴阳转化不协调，则发生本病。
(1)肾阴虚与湿热型：肾阴虚素体阴虚，房劳多产，阴虚内热，热伏冲任，阳气内动，迫血妄行，因而出血，血出之后，阳气外泄，阴阳趋于平衡，故出血停止，下次周期又复发，出现经间期出血，量少，色鲜红，质稠，头晕耳鸣，腰膝痠软，手足心热，夜寐不宁；湿热型外感湿热之邪，或情志所伤，肝郁犯脾，水湿内生，湿热互结，蕴于冲任，阳气内动，引动湿热，迫血妄行症见经间期出血，血色深红，质稠，平时带下量多色黄，小腹时痛，心烦口渴，口苦咽干。
(2)脾气虚：忧思劳倦或饮食不节，损伤脾气，脾气虚弱，冲任不固，阳气不足，血失统摄，故而出血。
(3)血瘀：经期产后，余血内留，离经之血内蓄为瘀；或情志内伤，气郁血结，久而成瘀，淤阻冲任，在月经中期，阳气内动，引动瘀血，血不循经，故出血。【艾灸取穴】

【艾灸体会】