经行浮肿概述  

每逢经行前后，或正值经期，头面四肢浮肿者，称经行浮肿、“经来浮肿”。  

经行浮肿，古代文献少有专论。惟《叶氏女科证治》曾提示：“经来遍身浮肿．此乃脾土不能克化水变为肿。”并用木香调胃汤治疗。  

本病相当于西医学的“经前期紧张综合征”范畴。  

经行浮肿病因与症状  

(1)脾肾阳虚：经行面浮肢肿，按之凹陷不起，晨起头面肿甚，月经量多，色淡质稀。腹胀纳减，腰膝疫软，大便溏薄，舌淡，苔白腻，脉沉缓，或濡细。  

(2)气滞血瘀：经行肢体肿胀，按之随手而起，月经量少，色黯有块，脘闷胁胀，烦躁易怒或善叹息，舌紫黯，苔薄白，脉弦涩。  

经行浮肿病因分析与诊断  

早在《内经》就指出“诸湿肿满，皆属于脾”，“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也”，可见脾肾阳虚与本病的发生密切相关。脾肾阳虚之人，因经前、经行之时，气血下注胞宫，脾肾更虚，气化失司，水湿不运，遂生浮肿。另外，本病也有因肝郁气滞，血行不畅，滞而作胀者。  

(1)脾肾阳虚：饮食劳倦、思虑过度或房劳多产，伤及脾肾，经水将行，精血下注于胞中，脾肾益虚，气化不利，水湿不运，溢于肌肤引起浮肿。脾肾阳虚，经前及经期气血流注冲任，脾肾益虚，阳气不足，气化不利，水湿泛溢于肌肤，则见头面四肢浮肿，按之凹陷不起：脾肾虚损，经血失约，则月经量多，色淡质稀；脾失健运，故纳减腹胀，大便溏薄：肾虚则腰膝疫软。舌淡苔白腻，脉沉缓或濡细，均为阳虚之象。  

(2)气滞血瘀：情志内伤，肝气郁结，气机不畅，经前、经时冲任气血壅盛，气滞更甚，血行不利：气滞血壅，水湿运化不利，水停气阻，发为浮肿，因情志所伤，肝气郁结，又经前、经期气血下注，冲任气血壅盛，气滞血壅，水湿运化不利，水停气阻，则肢体肿胀，按之随手而起：气机阻滞，经血运行不畅，则月经量少，色黯有块：肝失疏泄，故脘闷胁胀，烦躁易怒或善叹息。舌紫黯，苔薄白，脉弦涩，均为气滞血瘀之征。  

具体艾灸疗法  

取曲骨、关元、阴交、神阙、水分、偏历、阳陵泉、复溜、大肠俞、小肠俞、三阴交、腹结、水道、按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。