(1)中焦虚寒：颠顶头痛，干呕吐涎，手足不温，舌质不红，苔白滑，脉细迟或弦细。  

(2)肝阳挟痰：头痛在颠顶，发作无时，发则呕吐清水及黄绿色之苦涩黏液，多年不愈，舌苔白薄，脉弦滑而数。  

(3)阴虚阳亢：头痛以颠顶为甚，其痛如抽掣，如针刺，或连痛数月不休。伴有腰膝痠软，颧红口渴，舌红苔少，脉沉弦。  

【病因分析与鉴别】  

中焦虚寒颠顶痛：多由于恣食生冷，损伤脾阳，不能温化水湿，浊阴上逆而致颠顶痛，辨证要点为干呕吐涎，手足不温，舌质不红，苔白滑，脉细迟或弦细等中焦虚寒症为主。肝阳挟痰颠顶痛与阴虚阳亢颠顶痛：二者都为肝阳上亢，但肝阳挟痰颠顶痛，多由暴饮暴食，损伤脾胃，或久病脾胃虚弱，不能运化水湿，水湿停聚而成痰饮，湿热中阻，加之肝阳偏亢，挟痰饮上扰，故而颠顶痛。以发则呕吐清水及黄绿色之苦涩黏液，多年不愈，舌苔白薄，脉弦滑而数为辨证要点。而阴虚阳亢颠顶痛，则多见于大病久病之后，肝肾阴虚，不能制约肝阳，而致肝阳上亢颠顶痛。兼有腰膝痠软，颧红口渴，五心烦热，舌红苔少，脉沉弦等单纯的阴虚阳亢症状。