第四章艾灸器具第一节艾灸器及其发展_艾灸书籍

文章摘要:

艾灸器，就是方便艾灸过程的辅助器具，可随意固定在肢体上的任何部位，受多者可自行调节艾粒与皮肤的距离，当艾粒(艾条)在相对密封的艾灸器具内燃烧时，产生的热量不易散发，持

第四章艾灸器具

第一节艾灸器及其发展

一、什么是艾灸器

艾灸器，就是方便艾灸过程的辅助器具，可随意固定在肢体上的任何部位，受多者可自行调节艾粒与皮肤的距离，当艾粒(艾条)在相对密封的艾灸器具内燃烧时，产生的热量不易散发，持久作用于脸大，火力均衡。渗透力强，作用不中断。器具在治疗中起到了充分利用艾叶燃烧时产生的热效、药效、烟熏等有效成份对大位和经络进行的刺激，集热效、药效、烟熏三效合一，提高了传统艾灸的疗效。

艾灸器种类众多，最主要作用为:替代手持、方便调温、院开灰烬、节约热能等等=

二、艾灸器的发展

使用艾灸器施灸最早可追德可習唐，但那时是采用代替物而不是专用艾灸器，都足结构十分简单的，如苇管等，艾灸发展到明清时期，逐步出现了专门制作的艾灸器。明代奖信在(古今医鉴》中用铜线作为艾免器，清代李宗先在《针灸易学》中使用沉钱作艾灸器。高文晋在《外科图说》中使用了负板、灸罩:叶天士先用面碗作灸器，以后制成了专用艾灸器“银灸盏”等。现代用的温负杯、湿灸筒.温灸众等均是在此基础上发展而来的。赵学敏在《串雅外编》中介绍了不少民间负法，如“鸡子煮热，对劈夫黄，用半个合毒上，以艾灸”。另有确灸，麻叶灸、桑术久等。都是对艾灸器的发展，到近现代。文负器材的发展更是出现了繁米的景象。

第二节艾灸器的种类

一、温灸盒

温灸盒是应用特制的温盘作为灸器，内装艾条固定在一个部位进行治疗的一种灸法。此法适用于背部和改部穴位，具有多经多穴同治、火力足、施灸面广、作用强、安全方便等优点。但也存在海灸部位较为局限，操作不够灵活、适应病种不够广泛等缺点。
艾灸器及其发展

二、温灸筒

我国早期的温灸器多制作成圆简状，是使用最早的艾灸实是的的广的温灸器灸法。近年来，温简灸较之艾条使用用更加方便灵活，不受部位限制，艾灰不会脱落，所以十分安全，是目前临床上应用较广的温灸器灸法。

三、温灸管

温管灸，是用苇管（或竹管）作为灸器向耳内施灸的一种方法。因用苇管作为灸具，所以也称苇管灸。首载于孙思邈所撰之《备急千金要方》：“以苇筒长五寸，以一头剌耳孔中。四畔以面密塞之，勿令气泄。一头内大豆一颗，并艾烧之令燃，灸七壮。”古代医家主要用于中风口口呙的治疗。现代不仅在灸具的制作上有较大改进，治疗病证亦有所扩展。另外，近年还出现一种肛管灸法，亦属温管灸法。

【操作方法】

灸具制作

1.苇管灸灸具：苇管器分二类。一类为一节形苇管器，其苇管口直径0.4～0.6cm，长5～6cm，苇管的一端作成半个鸭嘴形，另一端用胶布封闭，以备插入耳道内施灸。另一种为两节形苇管器，一节口径较粗，直径0.8～1cm，成鸭嘴形，长约4cm，用于放置艾绒；另一节较细，直径为0.3～0.6cm，长3cm，此节为插入耳道用，并与粗的一节相连。

2.肛管灸灸具：用金属制成直径为3cm的半圆形艾锅，边缘有直口可使两锅连接在一起。艾锅上下各有一通气孔以连接耐热胶管，胶管一端安有气囊，一端连接透明塑料或玻璃制成的肛管。或用两个新烟袋，扣在一起用胶布固定。1支烟袋杆以透明玻璃管与有孔的塑料管（代替肛管）连接。

具体操作

1.苇管灸法：将黄豆大或半个花生仁大小一撮细艾绒，放在苇管器的半个鸭嘴形处，用线香点燃后，以胶布封闭苇管器另一端，并插入耳内。施灸时，耳内应有温热感。泻法则用嘴轻吹其火，补法则让艾炷自然燃尽。灸毕一壮后再灸，每次可灸3～9壮，10次为一疗程。

2.肛管灸法：艾锅内装入艾绒，点燃后，两艾锅扣合。持续挤压气囊，见肛管端冒出艾烟时，将肛管涂上润滑剂，插入肛门内，继续挤压气囊，从透明肛管处，见艾烟将尽时，艾锅内放上新的艾绒，继续挤压气囊。每次可灸3～6锅艾绒，每日1次，病重者可日灸3次。疗效判定：艾烟进入肛门后，患儿排出矢气，为病愈之兆。若见艾烟从肛门排出，无大便及矢气，腹胀、抽搐如常，为病重难愈之征。一般灸治3次，即见显效，灸治3次无改善，则难收效。

【主治病证】

苇管灸主要用于：面肌瘫痪、耳聋耳鸣。

肛管灸主治小儿慢惊风、慢脾风、小儿脐风等。

【注意事项】

1.温管灸有较为明确的适应证，故临床应用时要注意对症治疗。

2.温管灸的灸具，目前尚无批量生产，医者可就地取材，并从临床实践中不断完善。

3.施灸时要防止艾火跌落烧坏衣服或烫伤皮肤。

四、温灸架

温架灸法是灸器灸法之一，是采用特制的温灸架进行温灸。本法既有温盒灸特点，即固定于穴区，不须医者手持操作；又有温筒灸的优点，即火力集中一处，可根据要求一穴一穴灸疗。当然，本法也存在操作不够方便、灸具有待进一步完善等问题。

五、温灸罐

温罐灸法是在温简灸和温金负的基础上发展起来的。可以固定于穴区或病社区进行施灸。与温盒灸相比，温罐体积较小，适合于更多部位施灸:与温简灸相比，可放置于六区负治，免去手持操作的麻烦。

六、熏灸器

承器灸法是指将艾条一端或以艾绒置于特制的黑灸器内点燃后，以其艾烟熏灸患处的一种施灸方法。

七、温灸篮

温灸篮是一种悬灸装置。安装简易经济、操作方便随意，改变了徒手持艾负移动施灸的状态。由于装置固定，代替人手，医者只须挂好灸篮，巡视照料即可，因调节板的作用，可一次吊挂多个灸篮，同一时间可负治多个穴位，同时，灸篮上下相通，空气对流通畅，使艾火燃烧充分，提高热量辐射度。本法灸治面室热力渗透持久均匀，在一定程度上提高了艾灸疗效。