文章摘要:
巢元方是隋代医学家,所撰《诸病源候论》是一部病因病理学的专[]著作,间涉治法,颇多针灸。首先他提倡五藏背俞治疗五藏的“中风”证,“中风”按照五藏辨证,灸治各自所属的背
第四章艾材制作工艺与艾灸理论
第二节历代医家灸法理论与特色灸法
九、巢元方灸法理论
巢元方是隋代医学家,所撰《诸病源候论》是一部病因病理学的专[]著作,间涉治法,颇多针灸。首先他提倡五藏背俞治疗五藏的“中风”证,“中风”按照五藏辨证,灸治各自所属的背俞穴进行治疗,这在他的著作《诸病源候论》中有五处反复提到这一主张。卷--首先论述了《中风候》及其灸法:“心中风,但得偃卧,不得倾侧,汗出,若唇赤汗流者可治,急灸心俞..肝中风,但踞坐,不得低头,若绕两目连额色微有青,唇青面黄者可治,急灸肝俞.....脾中风,踞而腹满、身通黄、吐咸水,汗出者可治,急灸脾俞......肾中风,踞而腰痛,视胁左右未有黄色如饼集大者可治,急灸肾俞......肺中风,偃卧而胸满短气,冒闷汗出,视目下鼻上下两边下行至口色白可治,急灸肺俞.....”此法后经孙思邈《千金要方》引述,并做了补充,如在辨证方面,肝中风加了“口不能言"-一症,脾中风加了“声不出”一症等;此外,还新增了大肠中风灸大肠俞等内容。
这里所谓“中风”,导源于《中藏经》一书,与《内经》、《金匮》所论述的不同,与后世所称的中风病也有差别。从其表述的证候分析,好像是指五藏急重症而言,可以从书中首先提到患者的姿势为“僵卧”或“踞坐”,再从《千金要方》所加不语一症可知病情不轻。在妇儿科病候中,又有四次提及中风及其灸法,与.上述内容对照,虽大致相同,然而并非简单的重复。卷三十七《妇人杂病诸候中风候》即进一步指明为什么五藏中风必取相应背俞之原由:“人府藏俞皆在背,中风多从俞入,随所中之俞而发病。”又卷四十二《妊娠中风候》:“妊娠而中风,非止妊妇为病,甚者损胎也。”卷四十三《产后中风候》:“产则伤动血气,劳损脚脏....气虚而风邪乘虚伤之。”则又是从病因病机的角度,补述了中风的发病原因及机制。至于四十八卷《小儿杂病诸候●中风候》,提出“小儿气血未充,肌肤脆弱,若将养乖宜,寒温失度膝理虚开”,易中风邪;另外,在治疗方法上,略去用灸壮数,谓:“其年长成童者,灸皆百壮,着五六岁以下,至于婴儿,灸者以意消息之一。”指出在掌握灸法的刺激量问题上,可灵活通变,不必泥守百壮之数。
在书中还提出厂“灸颊防噤”说,在书卷四十五提到:“河洛间土地多寒,儿多喜痉。其俗生儿三日,喜逆灸以防之,又灸颊防噤。凡噤者,舌下脉急,牙车筋急,其土地寒,皆决舌下去血,灸颊以防-....就是一一个预防小儿破伤风的验方。
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