次髎(Cìliáo)  

【所属经络】  

足太阳膀胱经  

【国际代码】  

BL32  

【定位】  

在骶部，当髂后上棘内下方，适对第2骶后孔。  

次髎穴位描述  

在髂后上棘与后正中线之间，适对第2骶后孔。共2穴(按身体对称轴对称，左右各l穴)。  

次髎，属足太阳膀胱经。次，与上髎穴相对为次也。髎，孔隙也。该穴名意指膀胱经的地部经水由此从体表流入体内。本穴物质为膀胱经上部经脉下行的地部水液，至本穴后，由本穴的地部孔隙从地之天部流入地之地部，故名。  

【解剖位置】  

在臀大肌起始部；当骶外侧动、静脉后支处；为第二骶神经后支通过处。 

【取穴位置】  

俯卧位。从骨盆后面髂嵴最高点向内下方骶角两侧循摸可及一高骨突起，即是髂后上棘，与之平齐，髂骨正中突起处是第1骶椎棘突，髂后上棘与第2骶椎棘突间即第2骶后孔，为次髎穴。尾骨上方之小圆骨即骶角，两骶角之间为骶管裂孔。然后把中指按在第2骶后孔处，小指按在骶管裂孔，示、中、环、小指等距离分开，各指尖端所指处即上、次、中、下髎。 

【取穴法】  

第1步：俯卧；  

第2步：从骨盆后面髂嵴最高点向内下方骶角两侧循摸可及一高骨突起（即髂后上棘），与之平齐的髂骨正中突起处为第1骶椎；  

第3步：在第1骶椎之下的椎体，即为第2骶椎；  

第4步：髂后上棘与第2骶椎之间的凹陷处，即为本穴。  

【主治病症】  

①遗精，睾丸炎；②月经不调、痛经、带下等妇科疾患；③小便不利；④疝气；⑤腰骶痛，下肢痿痹。  

①遗精：②月经不调、痛经、带下等妇科疾患：③水便不利：④疝气：⑤腰骶痛，下肢痿痹。现代常用于治疗腰骶神经痛、腰骶关节炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性功能障碍、泌尿系感染等。配三阴交主治月经不调、痛经：配委中主治腰骶疼痛。  

次髎穴还是治疗女性痛经的特效穴。肾经与膀胱经相表里，本穴归于足太阳膀胱经，故有补肾气、祛湿止带、调经止痛之功，是治疗带下的常用穴。当发生痛经时，按揉此穴，直至局部发热，能明显缓解疼痛的程度。

【按摩方法】  

把双手放在背腰部，双手拇指指腹分别点揉两侧的穴。按揉的手法要均匀、柔和、渗透，以局部有酸痛感为佳。早晚各一次，每次按揉2～3分钟，两侧次穴同时按揉。  

当发生痛经时就可以选择按摩次髎穴，坚持按摩直至局部发热，能明显缓解疼痛的程度。本穴位于骶部，有壮筋骨、强腰脊、通经止痛之功，用于治疗腰骶痛、下肢痿痹等。  

【艾灸参数】  

隔物灸仪艾灸时间：30-60分钟；温度：38-50℃；  

艾条悬灸时间：10-15分钟；  

艾炷灸时间：5-7壮。  

【经验应用】  

现代常用于治疗腰骶神经痛、腰骶关节炎、子宫内膜炎、盆腔炎、性功能障碍、泌尿系感染等。配三阴交主治月经不调、痛经；配委中主治腰骶疼痛。