中篇第一章第六节：预防与治疗

六节、预防与治疗
(一)预防.

预防，就是采取某些措施，防止疾病的发生和发展。历代医家均认识到预防疾病的重要性。早在《黄帝内经》中就有“治未病”的思想，强调“防患于未然".《素问.四气调神大论》说:“不治已病，治未病，不治已乱，治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎?”以上足以说明预防的重要性。因此，治未病主要包括未病先防和既病防变两个方面。

1.未病先防

未病先防，就是在患病之前，做好预防工作以防止疾病的发生。防病必须增强体质，提高正气抵抗邪气的能力，增强体质主要从以下几个方面着手。

①调摄精神。情志平和可促使病情减轻以利于恢复健康。《黄帝内经》中说:“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”说明调摄精神，有助于预防疾病。

②锻炼身体。人体通过运动或体力劳动可以使血脉流通，关节疏利，气机调畅，从而增强机体的抗病能力，预防疾病的发生。比如体操、太极拳、功等多种健身方法，对防病起着积极的作用。

③起居有常。要懂得自然界的变化规律，适应自然环境的变化，对饮食、起居、劳逸要有适当的节制与安排。《黄帝内经》中说:“其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”如果生活起居没有规律，饮食劳逸没有节制，就容易影响身体健康，发生疾病。

④针灸与药物预防。针灸有强身健体的作用，如灸大椎、足三里可以预防感冒。在药物预防上，用苍术，雄黄等烟熏以消毒防病，用贯众、板蓝根或大青叶预防流感，茵陈，栀子预防肝炎，都有较好的效果。

2.既病防变

疾病发生之后，要采取措施，防止疾病的发展与转变。外邪侵袭人体，如果不能及时诊治，病邪就会由表入里，以致侵犯内駐，使病情加重。要想有效地防止疾病的转变，--定要掌握疾病发生发展规律及其转变途径，做到早期诊治。《金匮要略》中说:“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”这就是根据疾病的转变规律采取有效的治疗措施，防止疾病进-一步的发展。

(二)治则

治则是治疗疾病的总则。是以中医基础理论为指导，在辨证施治的基础上,根据不同情况而制订出的各种不同的治疗原则。具体的治疗原则为治病求本、扶正祛邪、同病异治、异病同

治、嫺整阿阻,以及因肘、因地、因人制宜等。

1.治病求本

治病求本，就是説治病必須抓住疾病的本貭，針対其根本原因迸行治疔.込是辨証施治的-一个根本原則。“本"是対“祢"而言。柝本是一个相対的概念，可以用它来説明病変辻程中各神矛盾双方的主次美系。如从正邪双方来説，正气是本，邪气是柝;从病因与症状来説，病因是本，症状是柝;从病変部位来説，内賍是本，体表是柝;从疾病先后来説，旧病是本，新病是柝，原友病是本，継岌病是柝等等。在怖床上送用治病求本込一-治疔原則吋，必須正硝掌握"正治与反治"，“治株与治本"兩秤情况。

2.扶正衽邪

任何疾病的述程都是正气与邪气双方斗争的辻程，邪正斗争的結果，决定着疾病的迸退。邪胙于正則病迸，正胙于邪則病退。扶正，就是扶助正气、増張体貭、提高抗病能力，込到哉胙疾病、恢夏健康的目的。艦床上可用針灸、葯物、气功、精神祠擬、次食朴莽、体育級燎等等各神方法扶助正气。柱邪，就是怯除病邪，込到邪去而正夏的目的，迺用于邪气盛正气未衰的病症。恊床上也可以用針灸、葯物、攸食調や等方法以怯除病邪。

3.同病昇治、昇病同治

同病昇治，就是同--疾病，由于病因、病机以及爰展畍段不同,而采取不同的治狩方法。昇病同洽，就是不同的挨病，在岌展辻程中出現同--性貭的征候，則可采用相同的治疔方怯。

4.凋整明旧

疾病的友生，从根本上説是明阻的相対平衡遺到破坏，即明阻的偏盛偏袞代替了正常的明阻消長。所以調整明阻，也是恪床治疔的根本法則之-。由于明阻是辨証的息綱，疾病的各神変化，都可以用明日失凋加以機括。表里出人、寒熱迸退、邪正虚実以及菅ヱ不和、气血失調等，均属于明田失問的具体表現。因此，解表攻里、寒熱温清、虚突朴汚，以及凋和菅工、調理气血等治疔方法，都是岡整明阻的范畴。

5.因肘、因地、因人制宜

疾病在友生、岌展的辻程之中，可受肘令气候、地理坏境、情志、次食等的影吶，尤其人的体貭和年静。因此対疾病迸行治疔要根据季や、地区以及人的体貭、年齢不同而制定透当的治狩方法，即内因吋、因地、因人制宜。込充分体現了中医治病的整体双和辨証施治在恪床座用上的原則性和炙活性。既要全面地考忠伺題，又要具体情况具体分析，具体対待，在治疔上因肘、因地、因人制宜オ能取得更好的效果。