第四章艾材制作工艺与艾灸理论  

第四节灸法的现代研究与临床进展
三、灸法对机体各系统功能的影响  

有关灸法对机体各系统功能的影响，近年来国内外学者做了大量的实验研究，主要发现如下。  

(一)对循环系统的影响  

首先，灸法具有扩张血管的作用。临床实验表明，艾灸“关元”在因失血而致心脏功能减弱时对心肌有正变力性作用，并能增加每搏指数、平均动脉压、心脏指数、左室每搏做功指数，从而恢复心脏功能。有人对39例冠心病心绞痛患者进行了研究,发现施负后,患者血管扩张，血细胞聚集减轻，微血管中畅流范围扩大，聚集团块变小或消失;血流加快，出血减轻，视野清晰度也改善。 

其次，灸法可以改善血液形态。一方面，它可以促使血色素偏低者加速恢复正常，使白细胞数量增加。研究发现，在化脓灸时，这种效果与化脓的程度有明显的关系。而且，艾灸对白细胞的作用，是呈现良性的双向性调节，使其恢复正常范围，而非单向升高或降低。另一方面，灸法还可使加速的血沉恢复正常，使低血糖升高。对高血压合并脑梗死恢复期的患者，艾灸足三里后，这些患者的纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物均比治疗前明显下降，这说明艾灸足三里有降低血液凝集的作用。  

另外，灸法还可以使实验动物因急性心肌缺血所造成的影响受到抑制，使心电图P-P间期较之对照组缩短。  

(二)对呼吸系统的影响  

有研究者对用隔姜灸治疗哮喘进行研究，发现治疗后第-秒钟用力呼气率(FEv1/FRc1)、最大呼气中段流速(MMFF)和最大呼气流速一容量曲线较治疗前有明显改善且疗效与肺功能的FEv11FRcl、MMFF的改善程度呈明显的等级正相关;隔姜灸后，哮喘患者的血浆cAMP含量和cAMP/cGMP比值也会上升。可见，灸法对于改善肺的通气功能，调整血cAMP/cGMP比值等都有一定作用。
(三)对消化系统的影响  

灸法对消化系统的影响，主要表现在对胃电波的影响和胆汁的影响。实验研究表明，正常人的胃电波幅较脾虚患者高，艾条灸、艾炷直接灸、局部艾炷直接灸均可提高脾虚患者的胃电波幅，其中直接灸疗效又明显优于艾条负。又有人做了艾灸抑制豚鼠胆色素结石形成的实验研究。实验取肝俞、脾俞、梁门、期门艾灸，并设对照组。结果艾灸组胆囊内沙石发生率为33.3%，对照组为87.0%。艾灸组豚鼠胆汁中总胆红素和游离胆红素，胆汁和肝脏中β-葡萄糖醛酸酶活力显著低于对照组。这说明艾灸在纠正豚鼠胆红素的异常代谢、降低β-葡萄糖醛酸酶的活力、调整胆汁中各种成分的正常比例中起了有益的作用。  

另有研究发现,艾条灸健康小鼠神阙穴20分钟，能显著抑制小肠推进运动，在分别用吗啡、普萘洛尔、利血平、阿托品改变小肠运动状态后，这种抑制效应仍旧存在。  

(四)对内分泌系统的影响  

艾灸具有调节性激索、肾上腺皮质激素、褪黑素和胰岛素等激素的功效。研究表明，艾灸可以提高卵巢摘除大鼠血清雌二醇水平，阻止雄激素缺乏综合征大鼠血清总睾酮和血清游离睾酮含量的下降，并能显著降低类风湿关节炎大鼠血浆肾上腺皮质激素含量,升高血清皮质醇含量。艾灸还可恢复和促进大鼠褪黑素的分泌，参与免疫作用的高位调节。  

临床试验显示，温灸神阙和双侧足三里,可使老年男性血浆睾酮上升,女性睾酮下降,男性、女性血浆雌二醇呈显著上升，可提高性激素水平。交替取膻中、中脘、关元及大椎、肾俞、命门两组穴位治疗桥本甲状腺炎，发现灸治50次后，T3、T4都有升高，促甲状腺激素TSH降低，甲状腺碘摄取率总体上虽无变化，但凡低于正常的患者灸后都有所升高。  

(五)对神经系统的影响  

艾灸具有调节神经营养因子、神经递质和受体，从而起到调控中枢神经功能的功效。研究表明，艾灸不仅可以保护慢性应激大鼠的海马神经元，起到明显提高脑源性神经营养因子含量的功效，而且能够显著增加老年前期大鼠大脑皮质5-羟色胺及其代谢产物含量，延缓机体老化过程。另外，在中枢神经系统和大脑皮质的兴奋或抑制过度增强时，艾灸还可使之恢复正常。  

(六)对免疫系统的影响  

灸法对机体免疫系统功能的调节主要体现在细胞免疫和体液免疫两方面。在细胞免疫方面，  

首先，灸法能够提高巨噬细胞的吞噬功能。其次，灸法不仅可以增强NK细胞的活性，也可提高T细胞总量，调整T细胞亚群CD3+、CD4+.cD8+、cD4+/cD8+及Ts/Th的比例。  

在体液免疫方面，灸法主要是对免疫球蛋白产生影响。临床研究表明，对恶性肿瘤患者,艾灸组在提高免疫球蛋白方面优于穴位注射和西药组;对于宫颈癌放疗患者，艾灸能够显著抑制其体内IgG、IgM含量下降，IgA的下降幅度也小于对照组。  

四、灸法对细胞的影响  

研究发现，灸法不但能从宏观上影响机体各系统的功能，还能从微观上影响人体的细胞，具有调控多种蛋白和基因表达、延缓细胞凋亡的功能。  

在做动物实验时发现，--方面，灸法可以降低机体转化生长因子、白细胞介素和细胞黏附分子的表达，从而达到阻抑大鼠肺纤维化和促进溃疡性结肠炎患者结肠黏膜组织愈合的作用。另一一方面，艾法还可以调控细胞凋亡过程。这表现在它既能明显降低原发性肝癌大鼠肝细胞谷氨酰转移酶和谷胱甘肽硫转移酶在血中的活性;又能显著抑制相关凋亡基因C-myc、N-ras、突变型p53的蛋白表达，抑制相关细胞周期调控基因cyclinD1.cdk4过度表达和p16的突变;还能明显降低老年大鼠半胱氨酸蛋白酶-3的蛋白表达和活性测定，增强抑制凋亡蛋白的表达，减弱促凋亡蛋白的表达，从而提高两者的比率。  

由于调亡是细胞在一定生理或病理条件下受内在遗传机制控制自动结束生命的过程,是调节生物体正常发育和生命活动的一一种不可或缺的机制，所以，灸法实际是通过调控体内多种蛋白和基因，从而起到防止基因突变、延缓细胞凋亡和促进机体正常生理功能恢复的作用。