小儿五软

【概述】

小儿五软为小儿生长发育迟缓，甚至产生严重运动障碍的一种病症。

具体指头项软，口软，手软，足软，肌肉软。头项软，即婴儿周岁后，头项软弱下垂；口软，为咀嚼无力，时流清涎；手软，手臂不能握拳，抬举；足软，为2～3岁仍不能站立，行走，即使能行走，也是步态不稳；肌肉软，为肌肉松软无力或瘫痪。常由先天禀赋不足，后天调护失当引起。若症状较轻，治疗及时，由后天引起者，常可康复；若症候复杂，病程较长，属先天禀赋不足引起者，往往成为痼疾。

本病主要相当于现代医学中的小儿脑瘫等病症。

【症状】

(1)肝肾不足：筋骨发育迟缓，坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿，颈肌肉萎软无力甚或单瘫、偏瘫、全瘫痪，手足震颤，步态不稳，智力低下，舌淡，苔薄，脉沉细。

(2)心脾两虚：四肢萎软无力，智力低下，咀嚼乏力，口角流涎，面黄肌瘦，手不能举，足不能立，肌肉松弛，多卧少动，步态不稳，食欲不佳，发枯槁，舌淡少苔，脉细弱。

【病因分析与鉴别】

(1)肝肾不足五软：肾为先天之本，主骨生髓，通于脑：脑为元神之府，肾精不足，则髓海空虚，肾虚则元神失养。心主血脉而藏神，肾藏精，精血可相互资生，肾精亏损与心血不足互为因果。心肾阴虚则大脑发育不良，心肾阳虚则大脑功能低下，故会出现智力低下，面容痴呆。肝主筋，肾主骨，若肝肾不足，则筋骨失养，肌肉萎软无力，肢体活动无力不灵，甚至肢体瘫痪。

(2)心脾两虚五软：患儿脾肾不足，气血生化无源，心血不足，血无以养心，心主神明，故智力低下，面容痴呆。脾主四肢肌肉，脾气亏虚，故面黄形瘦，四肢不温，四肢萎软无力，肌肉松软，手不能举，足不能立，活动不利，脾开窍于口，脾虚则咀嚼无力，流涎不止，口开不合，舌伸外出，脾主运化，胃主受纳，脾胃虚弱，运纳失调，则饮食减少。脾不散精，气血不能上荣，故面色萎黄无华。

【艾灸取穴】

【艾灸体会】

艾灸治疗小儿五软效果较为理想，是治疗本病的较好方法。治疗时应密切观察患儿对艾灸的反应，治疗过程中，当患儿由最初的无痛感，到出现疼痛时，切记要坚持治疗，不要因为孩子的拒绝而停止治疗。这一时期刚好处于恢复的关键时期。另外我们还应注意本病的早期疗效，即患儿越早治疗效果越好。为预防小儿五软病的发生，要注意孕妇的保健，防止外感，药物损害。避免早产、难产、产伤，出生后应该合理喂养，加强营养，若已出现症状，则要注意加强肢体功能锻炼及语言智力的训练。