文章摘要:
艾灸的主要材料是艾绒,其质量的好坏会直接影响治疗的效果。艾绒的优劣与艾叶的选择和采集密切相关。做艾灸要达到好的效果,需要选用好的材料,这样才能将药效发挥得更好。做
第四章艾材制作工艺与艾灸理论
第一节灸材制作与药物配伍
艾灸的主要材料是艾绒,其质量的好坏会直接影响治疗的效果。艾绒的优劣与艾叶的选择和采集密切相关。
(一)灸料的质量对艾灸效果的影响
做艾灸要达到好的效果,需要选用好的材料,这样才能将药效发挥得更好。做艾灸的材料是艾绒,因此艾绒的选择成为关键。
图4-1-1所示为艾草图片。
俗话说:“家有三年艾,郎中不用来。”从时间上最好的是要选择三年的陈艾,也就是把艾草晾干放在通风干燥的地方保存沉淀三年后再制成艾条或艾柱来做灸。三年的陈艾是做艾灸最好的原料。
在《盖子.离娄篇》中说:“七年之疾,当求三年之艾。"说明古人对艾的选择已有相当丰富的经验。陈艾的优点是含挥发油少,燃烧缓慢,火力温和,燃着后烟少,艾灰不易脱落:而新艾则没有这些优点,新艾气味辛烈、含挥发油多,燃烧快,火力强,燃着后烟大,艾灰易脱落,容易伤及皮肤和血脉等等。故临床上应该用陈艾而不用新艾。
陈艾根据其制作工艺又有粗细生熟之分。《本草纲目》中记载:“凡用艾叶需用陈久者,治令细软,谓之熟艾。若生艾灸火则易伤人肌脉。”“拣去净叶,扬去尘厕,入石白内,木杵捣熟,箩去渣漳,去白者再搞,至柔烂如绵为度。用时培躁,则灸火得力。"也就是说细软的熟艾,质量好,无杂质,干燥,存放久,效力高:而生艾较之疗效要差,燃烧时火力大,易使病人感觉灼痛,难以忍受,且因杂质较多,燃烧时常有爆裂的流弊。
(二)不同产地艾草的特点
艾叶的品种主要有两种,一种是蕲艾,另-种是野艾。
朝艾多产于江北,叶宽而厚,絨毛多,可以制出优质艾绒,因产于蕲州(蕲春县旧称)而得名,为湖北省蕲春县“薪春四宝”(朝竹、蕲艾、蘄蛇、蕲龟)之一,中国国家地理标志产品。
蕲艾是名贵的中草药,历史悠久,普满全闻。早在明代,药物学家李时珍对蕲艾就推崇有加,并在《本草纲目》中记录:“近代惟汤阳者谓之北艾,四明者谓之游艾,自成化以来,则以蕲州者为胜,用充方物,天下重之,谓之薪艾。”相传用其他地方的艾炙烤酒坛不能透,唯独蕲艾炙烤则能透坛。李时珍的父亲李官闻对蕲艾也颇有研究,著有《蕲艾传》,说蕲艾“产于山阳,采以端午,治病炙疾,功非小朴。”
另一种艾为野艾,江南较多,絨质较硬,其艾香亦不如蕲艾,为劣质绒。
现代研究也表明,蕲艾含17种已知化合物,并且挥发油含量、总黄酮含量、燃烧发热量等明显优于其他地区所产艾叶。
(三)采集艾叶
艾的采集有着严格的时间。每年农历的五月中旬,是艾叶生长将成熟的时间。此时叶盛花未开,其叶新鲜肥厚,叶纤维已形成,做成的艾绒富有弹性,线长而柔韧,是优良的艾绒。
叶类药材采集通常在花蕾将放或正在盛开的时候进行。此时正是植物生长茂盛的阶段,性味完壮,药力雄厚,适于采收。植物-旦开花结果,叶肉内储藏的营养物质就会向花、果转移,从而降低叶类药材的质量。
采收时将艾叶摘下或连枝割下,去杆只留艾叶,晒干或阴干后备用。
(四)新艾和陈艾的区别
新艾又叫青艾,青艾气息辛烈、含挥发油多,熄灭快,火力强,燃着后烟大,艾灰易零落,容易伤及皮肤和血脉。偶家思想代表孟子曾讲过“七年之疾,当求三年之艾”。“三年之艾”就是保管三年的陈艾,陈艾的特点是含挥发油少,熄灭迟缓,火力平和,燃着后烟少,艾灰不易零落。三年的陈艾是做艾灸最好的原料。
三年的陈艾条具有温经络、去湿寒、补元阳、调邪气、治百病的功效,是-种纯阳性物品,是灸疗的最佳材质。在医学上都是用三年的陈艾而不是新艾。正如李时珍所指出的“凡用艾叶,需用陈久者”。施灸应选用陈年老艾,这也是历代医家所反复强调的。
艾灸疗法的主要材料为艾绒,艾绒是由艾叶晒千,揉制而成的。所选艾叶-一般为陈年熟艾,即野生向阳处,5月份长成,风干后在室内放置1年后的艾叶。其具体的制作方法如下。
①摘掉拣去艾叶的杂质粗梗。
②将艾叶放在石白中,用木杵反复研捣压碎。使之细碎如棉絮状。
③筛去杂梗,泥沙,灰尘,再晒再捣再筛,如此反复几次,就成为谈黄色洁净细软的艾絨
(见图4-1-2)。图4-1-2艾绒
另一秘制法,是将艾叶与一定比例的上等黄土,用水共同搅拌,搓成艾泥圆球,放于阴凉处自然风干,然后捣碎,用细筛反复过筛数十次,所制之艾“柔烂如棉”即为上等精艾。
一般艾绒分为两种,炮制程序较为简单粗糙的为粗艾绒,-斤可得六七两,适用于一般灸法。如果再精细加工,经过数十日晒,筛拣数+次后所取得的艾绒,变为土黄色者,一斤只得二三两,为细艾绒。细艾绒用放大镜-看,好像一堆小毛毛虫,千千净净,没有一点杂质。可用于直接灸法。现在有机制艾绒成晶出售,也是作印泥的原料,用于直接灸法,物美价廉,可以选购。
艾绒极易吸水受潮,保藏不善,就会霉烂或是虫蛀,而影响燃烧。因此,平时应保藏在干燥密闭的容器内。天气晴朗时,应经常放日光下暴晒,梅雨季节期间更应注意。
三、艾炷的制作
艾叶制成艾绒以后,还要经过进一步加工,即制成艾炷、艾条、艾饼等,才能用于灸疗。艾绒做成-定形状之小团,称为艾炷。艾炷的制作一般有手工制作和艾注器制作两种。
(一)手工制作
用手捻是艾炷的传统制作方法。手捻艾炷见图4-1-3。
①取纯净陈久的艾绒置于平板上。
②用拇、食,中三指边捏边旋转,捏成上尖下平的圆维形小体。不但放置起来方便平稳,而且燃烧时火力由弱到强,患者易于承受。
手工制作艾生要求搓捻紧实。这样在燃烧时不仅火力会逐渐加强,透达深处,而且耐燃不易烟。效果会更好。:
(二)艾炷器制作
①艾炷器中铸有圆锥形空洞,洞下留一小孔,将图4-1-3手捻艾炷艾绒放入艾炷器的空洞中。
②用金属制成的下端适于压入洞孔的圆棒,直接插入孔内,将艾绒压紧,即成为圆维形小体。③依次将各制都塞满艾绒,最后翻转艾炷器(见图4-1-4),用细铁丝成细棍顺河下顶出,即成艾炷(见图4-1-5)。
用艾炷器制作的艾炷,艾絨紧密,大小一致,更便于应用。
现代艾注的制作,可用机器大规模生产。艾绒細致而紧密。为加工方便,炸形有的改为小圆柱,但用法和功效不变。
图4-1-4艾炷器图4-1-5艾炷器制作艾炷
艾炷的形状大小,因用途不同而各异。如用于直接灸,必须用极细的艾绒,一-般如麦秋大小,做成上尖底平、不紧不松之圆锥形,直接放在穴位上燃烧:如果用于间接灸法,可以用较粗的艾绒,做成蚕互或黄豆大小,上尖下平的艾体,放在姜片、蒜片或药饼上点燃。用于温针灸法时,则做成既圆又紧,如枣核大小,缠绕在针柄上燃烧:用于艾条灸,要做成既匀又紧,如錯烛大小及形状的长条,点燃后温热灸。-般临床常用中型艾姓,炸高1厘米,灶底直径约0.8厘米,灶重约0.1克,可燃烧3-5分钟(图4-1-6)。
图4-1-6艾炷的不同规格
付次灸疗所用的壮数多少及大小,要以病人。病程,病情,病位、朴得,穴位,有无受灸经验。是否要求化脓及气候等条件而定。大致如下:成入体壮、新病、病重病急、实热疼痛、病在脏册者,穴位在腹背四肢、有受灸经验、化脓灸、气候寒冷者艾娃宜多宜大;妇女、儿童。年老体弱、久病。病轻病缓、虑寒麻木、病在四肢头项者,穴位在头项,事足末档、无受负经验、非化脓灸者或在天气炎热时,艾炷宜少宜小。
四、艾条的制作
艾条也叫艾卷。是从太乙针、雷火针演变而来的。因为使用简便,不起泡,不发疮,无痛苦,病人还可以自负,所以近年来一般针灸医生都乐意使用。具体制作方法如下。(一)原料及用具
①取粗艾绒20克(做一支艾条的量)。
②选薄、软。柔、材、拉力大的纸张张(南方多用桑皮纸,北方多用棉纸或麻纸)。③长约1尺(约33.3厘米)左右的细竹签一根。④硬而厚的牛皮纸-一张,供搓艾条时使用。
⑤长方形按板-块,约1尺(约333厘米)左右。搓板上要安手把。⑥鸡蛋清或浆糊若干。
(二)制法
①将薄纸拔成1尺见方的方形纸片,把艾絨勻铺成6寸方块。
②将左、右、下三面的余纸折起来,放上竹签作为轴心,慢慢卷起,用手轻轻搓转,使成肉柱状。
③将硬皮纸裹绕二、三圈,然后用搓板由轻到重搓转数匝,待艾条坚实,抽出竹签,再搓几下即成。
④褪去外边硬皮纸,再用薄软纸卷包一、二圈,用蛋清或韞糊封口,即成长六七寸形似蜡烛的艾条(图4-1-7)。.
⑤阴干或晒干备用。
图4-1-7艾条的制作
目前一般所用的艾条多从药店买得,此种艾条多由纯艾叶干爛后制成。从治病效果来看,药条灸作用中透带药力,效果更好,主治范围更”。因此,对于慢性病患者及顽固性疾病患者,建议采用自制的药艾进行治疗。制作药条可以在每支的艾绒中掺入6~7克药粉。
艾条应存放在干燥通风之处,以避免虫蚀及潮湿。艾灸如未使完,可在彻底灭火后收好继续使用。
五、间隔物的制作
隔灸时,需要选用不同的间隔物。如鲜姜片、蒜片。蒜泥.药瓶等.在施负前均应事先准备。①鲜姜.蒜洗净后切成2-3毫米厚的薄片并在姜片、蒜片中间用毫针或细针刺成筛孔状,以利灸治时导热通气。
②蒜泥、葱泥、蚯蚓泥等均应将其洗净后捣烂成犯。
③药瓶则应选出相应药物捣碎碾轧成粉末后,用黃酒、姜汁或蜂蜜等调和后塑成薄饼状,也需在中间刺出席孔后应用(图4-1-8)。
六、简易艾灸器的制作
艾灸器种类繁多,最传统的是艾灸盒,最好看的是火龙罐,比较方便实用的是随身灸,它可以随意固定在肢体上的任何部位,使灸疗养护者更容易、更方便、更安全地使用艾灸。下面介绍一款简易的艾灸器,无论是术者还是患者都可以亲手制作。
[材料]
市售口径5厘米钢丝小淋子(厨房用具,到处可见)4个,口径6.5厘米、高9厘米的硬质空易拉罐1个。,
[制作方法]
①除掉易拉罐表层涂料以防污染。
②在易拉罐底部和顶部的中间打-一个直径为2厘米的圆孔(作为灸料投入孔),在顶面、底面分别打一一个3厘米和4.5厘米的广口,在距离顶、底部表面各3.5厘米处的罐体上打0.2厘米的小孔两个(两个小孔要在同一直线上)。
③将小淋子分成两组,每组2个,去掉--支小把,顺向重叠,其口分别朝向顶、底部平行卡入易拉罐口内固定,小淋子的小把从预先打好的0.2厘米小孔中穿出,
④安上木把,其顶面、底面均可作为施灸面,一一个灸力大些,一个灸力小些。也可大小分开制作,制法相同。.[使用方法]
取两根无烟艾条,点燃后从投入孔投入艾灸器中,握住小木把对准穴位即可施灸。施灸过
程中不要晃动艾灸器,如需要抖灰或者添加灸料,应离开患者身体,在事先备好的灰盘上进行。每次用后应将钢丝网上的艾灰抖落干净,防止堵塞。
如果用普通艾条可做除烟处理,即将管通艾条--根分成数段投入艾灸器中,在装有有效抽油烟机的火炉旁点燃,或者点燃后置于室外,待其艾烟消散后即可施灸。
七、药艾条的药物配伍及制作
药艾条(图4-1-9)主要包括普通药艾条、太乙针、雷火针三种,药物配伍各有不同。普通药艾条取肉桂、干姜、木香、独活、细章、白芷、雄黄、苍术,没药、乳香、花椒各等份,研成细末。将药末混入艾绒中,每支艾条加药末6克。制法同纯艾条。
图4-1-9药艾条
太乙针其药物配方历代医家记载各异。近代的处方为:人参250克,参三七250克,山羊血62.5克,千年健500克,钻地风500克,肉桂500克,花椒500克,乳香500克,没药500克,穿山甲(土炮)250克,小茴香500克,蕲艾2000克,甘草1000克,防风2000克,麝香少许。共研为末。取纸(纸宽41厘米,长40厘米),内置药末约25克左右,卷紧成爆竹状,外用桑皮纸厚糊6~7层,阴干待用。
雷火针用艾缄94克,沉香、木香,乳香,茵陈、羌活、千姜、穿山甲各9克,研为细末,过筛后,加入廊香少许。取棉皮纸两张,-张平置桌上,一张双折重复于上。将洁净的艾绒铺在上面,拿木尺等轻轻叩打使均匀成一方形,然后将药料均匀铺于艾绒上,卷成爆竹状,外涂鸡蛋清,用桑皮纸厚糊6一7层,阴干待用。(注:雷火针比艾条要粗大得多)
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