文章摘要:
阴跷脉是足少阴肾经的支脉,起于然谷之后的照海穴,上行于内踝上方,向上沿大腿的内侧,进入前阴部,然后沿着腹部上入胸内,入于缺盆;向上出人迎的前面,到达鼻旁,连属于目眦,与足太阳经
《灵枢·脉度》:阴跷脉是足少阴肾经的支脉,起于然谷之后的照海穴,上行于内踝上方,向上沿大腿的内侧,进入前阴部,然后沿着腹部上入胸内,入于缺盆;向上出人迎的前面,到达鼻旁,连属于目眦,与足太阳经、阳跷脉会合而上行;《难经·二十八难》:阴脉也起于足后腿中,沿着足内踝向大腿内侧上行,到达咽喉部,交会贯通于冲脉。
预防与主治的疾病:
照海通于阴跷,其主治证有咽喉气塞、小便淋沥,膀胱气痛,肠鸣、肠风下血,黄疸、吐泻、反胃,大便艰难,难产昏迷,腹中积块,胸膈嗳气,梅核气等
阴跷脉循行图
《针灸大成》
阴蹻脉者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。其为病也,令人阳缓而阴急。故曰:蹻脉者,少阴之别,起于然谷之后,上内踝之上,直上阴,循阴股入阴,上循胸里,入缺盆,上出人迎之前,入鼻,属目内眦,合于太阳。女子以之为经,男子以之为络。两足蹻脉,长八尺,而阴蹻之郄在交信,阴蹻病者取此,凡四穴。详情见
阴跷脉经络循行图及穴位
主治
《奇经八脉考》
二跷为病
秦越人《难经》曰∶阴络者,阴跷之络;阴络者,阳跷之络。阴跷为病,阳缓而阴急;阳跷为病,阴缓而阳急。
王叔和《脉经》曰∶阴跷脉急,当从内踝以上急,外踝以上缓;阳跷脉急,当从外踝以上急,内踝以上缓。
又曰∶寸口脉前部左右弹者,阳跷也,动苦腰背痛。叉为癫痫僵仆羊鸣,恶风偏枯[疒帬]痹身体强。
又曰∶微涩为风痫,并取阳跷在外踝上三寸,直绝骨是穴。(附阳穴也)
又曰∶寸口脉后部左右弹者,阴跷也,动苦癫痫寒热,皮肤淫痹,又为少腹痛里急,腰及髋窌下相连,阴中痛,男子阴疝,女子漏下不止。(髋,髀骨也。窌,腰下穴也)
又曰∶癫痫瘈瘲,不知所苦。两跷之下,男阳女阴。
张洁古曰∶跷者,捷疾也。二脉起于足,使人跷捷也。阳跷在肌肉之上,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故名为阳跷之络;阴跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故名为阴跷之络。阴跷为病,阴急则阴厥胫直,五络不通,表和里病;阳跷为病,阳急则狂走目不昧,表病里和。阴病则热,可灸照海、阳陵泉,(在膝下一寸䯒外廉陷中,足少阳之合也,筋病治此)阳病则寒,可针风池、风府。(在项后入发际一寸,大筋内宛宛中,督脉,太阳、阳维之会也)
又曰∶在阳表,当汗之。在阴里者,当下之。
又曰∶癫痫昼发,灸阳跷,夜发,灸阴跷。《素问·腰痛论》曰∶腰痛不可举者,申脉、仆参举之。(太阳之穴,阳跷本也)
又曰∶会阴之脉,令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走,刺直阳之脉上三痏。在跷上郄下五寸横居,视其盛者出血。
王启玄云∶足太阳之脉,循腰下会于后阴,故曰会阴。直阳之脉,挟脊下行,贯臀至腘,循腨过外踝之后条直而行者,故曰直阳之脉也。跷为阳跷所生,申脉穴也。跷上郄下,乃承筋穴也,即腨中央如外陷者中也。太阳脉气所发,禁针刺。但视其两腨中央有血络盛满者,乃刺之出血。
又曰∶昌阳之脉,令人腰痛,痛引膺,目䀮䀮然,甚则反折,舌卷不能言。刺内筋为三痏,在内踝上,大筋前,太阴后,上踝二寸所。
王启玄云∶阴跷起于然谷之后,上内踝之上,循阴股入阴,而循腹入胸里、缺盆,上出人迎之前,入頄内廉,属目内眦,会于太阳、阳跷而上行,故病状如此。内筋,即阴跷之郄,交信穴也。
《素问·缪刺论》曰∶邪客于足阳跷之脉,令人目痛,从内眦始。刺外踝之下半寸所各二,(即申脉也)左刺右,右刺左,如人行十里顷而已。
《灵枢经》曰目中赤痛,从内眦始,取之阴跷。(交信穴也)
又曰∶风痉反折,先取足太阳及腘中及血络出血,若中有寒邪,取阴跷及三毛上及血络出血。
李濒湖曰∶足太阳,京骨穴也。在足外侧小指本节后大骨下,赤白际陷中,针三分,灸七壮。
腘中、委中穴也,在曲膝后横纹中,针三分。阴跷取交信穴。见前。三毛,大敦穴也。在足大指外侧三毛中,肝脉之井也。针三分,灸三壮。血络者,视其处有络脉盛满者,出其血也。
又曰∶阴跷阳跷,阴阳相交,阳入阴,阴出阳,交于目锐眦。阳气盛则瞋目,阴气盛则瞑目,热厥取足太阳、少阳。
《甲乙经》曰∶人病目闭不得视者,卫气留于阴,不得行于阳,留于阴则阴气盛,阴气盛则阴跷满,不得入于阳则阳气虚,故目闭也。详情见
阴跷脉的作用及病机分析
病目不得瞑者,卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑也。
《灵枢》曰∶五谷入于胃也,其糟粕津液宗气,为三隧,故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心肺而行呼吸焉。营气者,泌其津液,注之于脉,化而为血,以荣四末,内注五脏六腑,以应刻数焉。卫气者,出其悍气之剽疾,而先于四末分肉皮肤之间,而不休焉。昼日行于阳,夜行于阴,常从足少阴分间,行于五脏六腑。今厥气客于五脏六腑,则卫气独卫其外,行于阳,不得入于阴。行于阳则阳气盛,阳气盛则阳跷陷。不得入于阴则阴气虚,故目不瞑也。治当补其不足,泻其有余,以通其道而去其邪,饮以半夏汤一剂,阴阳已通,其卧立至。其方用流水千里以外者八升,扬之万遍,取其清五升煮之,炊以苇薪火沸,置秫米一升,治半夏五合,徐炊令至一升半。去其滓,饮汁一小杯,日三稍益,以知为度。故其病新发者。覆杯则卧,汗出则已,久者三饮而已。
李濒湖云∶《灵枢》有云足太阳之筋为目上纲,足阳明之筋为目下纲,寒则筋急目不合,热则筋纵目不开。又云壮者血气盛,肌肉滑,营卫不失其常,故昼精而夜瞑。老人气血衰、气道涩,卫气内伐,故昼不精而夜不瞑。又云多卧者,肠胃大而皮肤涩,分肉不解,卫气行迟故也。张子和云∶思气所至为不眠、为嗜卧。巢元方云∶脾病困倦而嗜卧,胆病多烦而不眠。王叔和《脉经》云∶水流夜疾有声者,土休故也,人亦应之。人夜卧则脾不动摇,脉为之数疾也。一云脾之候在睑,睑动则知脾能消化也。脾病则睑涩嗜卧矣。数说皆论目闭目不瞑,虽不言及二跷,盖亦不离乎阴阳营卫虚实之理。可互考者也。
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